統合失調症

統合失調症では、妄想や幻覚、感情表現の平板化や意欲の減退など、様々な症状が現れます。若年層に多くみられ、高齢になって発症するケースは少ない傾向にあります。突然、強い症状を起こすこともありますが、徐々に進行するケースもあります。症状として現れる妄想や幻覚は、統合失調症の患者様にとって、まるで現実であるかのように感じられるものです。そのため、患者様本人が症状として現れていることを自覚するのは難しい傾向にあり、ご家族など周囲の方の気づきが大切になります。100人に約1人の割合で発症すると報告され、決して他人事にできる疾患ではありません。
再発を防ぎ、病状を安定させる治療をしっかり継続していくことが大切です。

統合失調症では、幻覚や妄想をはじめとした様々な症状が現れます。これらの症状のうち、陽性症状と陰性症状が広く知られており、最近では認知機能障害についても注目されるようになってきました。

ドーパミン仮説に基づいて、脳内のドーパミンのバランスを整える抗精神病薬と言われる薬剤によって症状を安定させます。
また、不安や不眠などの症状に抗不安薬や睡眠薬などの薬物療法も併用する場合もあります。
基本的には薬物療法を継続して病状をコントロールしていくこととなりますが、持効性注射剤と呼ばれる方法では、2週間から4週間毎に1度(2～4週間程効果が持続します)、肩の筋肉に注射をすることで内服薬を減らせたり、止められる可能性もあります。
この場合、持効性注射に対応する経口薬剤で状態が安定していることが前提ですので、内服薬の調整や経過で検討していきます。
持効性注射剤によって内服薬の飲み忘れや、怠薬による病状悪化を未然に防ぐことができるため、社会復帰や就労継続も期待できる治療です。
統合失調症は激しい幻覚･妄想によって協力者を失い、社会的接点が乏しくなってしまう方も少なくないため、薬物療法による症状安定後はデイケア、共同作業所などの活用によって対人交流を増やし、帰属集団の確保や、社交スキルなどを獲得していくことも重要です。
当院ではデイケアを開設しています。